跟着人口老龄化,老年人疾病的散布发生了很大的变更。以发病数而言,老年疾病中枢神经体系疾病如脑血管病、神经系统退行性疾病发病率显明增添,逐使老年人癫痫的发病率显著增多。
老年癫痫病常见的病因
1、脑变性疾病。大脑变性疾病如Pick病和阿尔茨海默氏病为老年前期痴呆的原因,其病理变化为脑萎缩,可伴癫痫发作。
2、代谢紊乱。在中老年人中,胰岛细胞瘤发生的低血糖有时长期以癫痫为重要表示。重大的电解质杂乱、水中毒均可诱发癫痫发生。
3、代谢性中毒。铅急性中毒性脑病常有癫痫性发作,痊愈后癫痫可能长期存在。此外,酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖、氨茶碱、异烟肼中毒也可引起癫痫发作。
4、脑部沾染。在各种脑炎、脑膜炎及脑脓肿的急性期,因充血、水肿、毒素跟渗出的刺激,均可引起癫痫发生。痊愈当前,疤痕和粘连可成为产生癫痫的起因。
5、脑肿瘤。在50~60岁以后开始发作的癫痫中,除外伤外,小脑幕上肿瘤也是比较常见的病因之一,尤其是成长较慢的肿瘤,如胶质瘤、星形细胞瘤、脑膜瘤等;此外,其他部位肿瘤,构成转移性脑肿瘤也是老年人癫痫发作的原因,其患病率高于年青人。有时癫痫发作是肿瘤的首发症状,应该引起器重。
6、脑血管疾病。无论急性或慢性脑血管病均可伴发癫痫。大概5%脑卒中在病后一年前后开端发生癫痫。
据统计,脑血管病,包含脑出血、脑堵塞、高血压脑病及脉管炎等引起的癫痫发作可能占老年人癫痫发作的30%~80%。
考察表明,老年人癫痫中约40%是由脑血管病引起的,以脑梗逝世居首位,其次是脑出血、蛛网膜下腔出血和其余脑血管疾病(大脑静脉及静脉窦血栓、血管畸形、缺血缺氧性脑病等)。
7、颅内肿瘤。肿瘤生长的部位决议癫痫发作的类型,有些部位的肿瘤早期独一的症状是癫痫发作,像颞叶、额叶肿瘤。
8、颅脑外伤、脑炎或脑膜炎及引起老年人痴呆的阿尔茨海默病,有7。5%合并癫痫发作。