大发作表现为意识突然丧失，呼吸暂停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大，抽搐开端为四肢的强直、握拳、两眼上翻或偏斜一方，然后面部及四肢肌肉呈阵挛性抽动，呼吸急促不整，常有舌咬伤，能够有大小便失禁。发作持续1-5分钟，发作后意识不清或嗜睡，经数小时苏醒。
小发作特色为突然产生短暂的意识丧失，没有发作后嗜睡，发作时语言中止、运动结束，固定于某一体位，不跌倒，两眼茫然注视。有时面色苍白，没有肌肉抽搐，发作连续2-10秒，不超过30秒，很快意识恢复，持续畸形活动。
在某些小儿还可表示为肌阵挛，即躯体某部位肌肉或肢体忽然抽动，或屈或伸，不意识损失，这种肌阵挛可发展为全身性大发生。
一些小儿突然发生一过性肌张力丧失，不能保持姿态，发作持续1-3秒，可以连续数次，不完整性肌张力丧失可表现为突然抬头。若全身肌张力丧失可骤然倒下，意识临时不清。发作后即时清醒，立即站起，这种情形称为无动性发作，也是癫痫的一种。
在婴儿时代有一种特有的重大的肌阵挛发生，被称之为婴儿痉挛症。多在3-7个月间发病，发作时呈现突然短暂的意识丧失，头及躯干急骤前屈，同时上肢前伸，而后屈曲内收，下肢屈曲，偶或伸直，抽搐发作为全身性。
每次抽搐持续1-2秒钟，往往为持续的、有节律的一连串抽搐。有时抽搐后哭叫一声，发作时瞳孔散大，眼球震颤，出汗，苍白或青紫。发作可以极频繁，重的天天达百次以上。
醒后或哺乳后易成串发生。大局部孩子伴有显明智力减退、发育落伍。3-4岁当前婴儿痉挛症常主动停滞，但半数都改变为全身大发作。
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