生活中我们往往会遇到一些人患有癫痫的人，那么在那些患者发作时，我们有时候很难鉴别是不是癫痫，对于在临床工作的大夫，癫痫发作时的症状应当与晕厥、假性癫痫、发作性睡病、低血糖症等的症状区别开。对临床工作者，如果分辨不正确，延误治疗甚至是过错治疗，都会对患者的病情造成恶化甚至是危及性命，实在这种症状稍作留意，依据脑电图、病史、症状及体征就不难鉴别。
那么，癫痫病该如何辨别诊断?
发作性睡病，是一种不明起因的睡眠障碍，是在不该睡眠的时间和场合发生不可抑制的睡眠。其睡眠与畸形睡眠雷同，能被唤醒，多数病人可伴有一种或数种其余症状，包括猝倒症、睡瘫症和入睡性幻觉，也称为发作性睡眠四联征。起病春秋以 10～20岁居多，两性发病率相同，个别病例有阳性家族史。
重要症状是不能抗拒的睡眠，在各种静坐环境下，或饭后及下战书尤为显明，大多数病人在发作前先觉得睡意加重，或曾尽力抗拒，仅有少数病人由绝对的苏醒状况忽然进入睡眠，每次发作持续数秒至数小时，大概在10分钟左右，睡眠水平大都不深，轻易唤醒，醒后个别感到意识清楚，一日可能发作屡次。
本症临床上主要应与癫痫小发作鉴别。癫痫小发作起病年纪较发作性睡病早，儿童多见，其发作是突然意识丧失而非睡眠，有的伴有失张力，但持续时间短，普通仅数秒钟，脑电图3C/S棘-慢综合波是癫痫小发作的特点转变。
晕厥(附晕厥与大发作、小发作鉴别)，这是因多种原因引起的一时性普遍性大脑供血不足，而导致大脑皮质高度克制而突然发生短暂的意识丧失的一组症状群。临床根据发病原理及发生晕厥的原因分如下几类：
①反射性晕厥：包括血管减压性晕厥、竖立性低血压、颈动脉窦综合征、吞咽性晕厥、排尿性晕厥、咳嗽性晕厥、仰卧位低血压综合征;②心源性晕厥：包括心律变态、病态窦房结综合征、自动脉狭小、先本性心脏病、原发性肺动脉高压、心绞痛与急性心肌堵塞等。③脑源性晕厥：包含脑部血轮回障碍、部分供血不足、神经组织自身病变、颅脑伤害等。
综上所述，晕厥与癫痫大发作的差别在于：①晕厥发作常无先兆，而癫痫大发作多有先兆;②晕厥引起的阵挛是呈角弓反张型的全身痉挛，且多产生于意识损失10秒以上时，而癫痫引起的惊厥呈阵挛性，持续时间较长，发生于意识丧失之前。③晕厥发作时少见咬破舌头。
偏头痛：典型的偏头痛在偏头痛当中约占10%。正常在青春期发病，多有家族史，强烈的情感刺激、酒食、月经来潮，以及某些作用于血管的约物等为本病的常见诱发因素。头痛发作前有先兆症状，如闪光幻觉、闪耀的暗点、金星等，并在头痛发作前到达顶峰，而后消逝。
一般型偏头痛是临床比较常见的头痛类型，无明白的预兆症状。有的在头痛数小时前甚至多少日前，有精力障碍、胃肠道症状，头痛的部位及性状同典型偏头痛，但持续的时间较典型偏头痛长，能够持续好几天，头痛可以是双侧性，也可有家族史。
特别型偏头痛临床上比拟少见。其中眼肌麻痹型跟偏瘫型偏头痛多为青年人，发生开端或发生后在头痛侧涌现眼肌麻木或头痛对侧出现轻偏瘫或偏身麻痹，失语，可短暂消散或持续较长时光，阳性家族史较多。基底动脉型偏头痛以女性多见，发作与月经有关，多有阳性家族史，典范表示为在发作前有视觉阻碍及脑干功效杂乱的先驱症状，持续数分钟后出现晕厥。意识恢复后于一侧头部或枕部呈现搏动性痛苦悲伤，伴恶心呕吐，常连续数小时。
综合上述，各型偏头痛多为单侧或双侧搏动性头痛，可伴有视觉或消化道症状，其发作进程远比癫痫发作迟缓，持续时间也较长，常达半小时至数十小时，发作时脑电图多为慢波运动，且多数病人有阳性家族史，急性期用扑热息痛、麦角胺可予缓解，平时居心得安、赛庚啶或西比灵可以防备发作，这些均有助于和癫痫发作鉴别。
通过上面的简略描写，信任大家对此都有所懂得，那么在生涯中，假如咱们碰到此类的症状，要采用准确的办法和方式，在救护职员到来之前，做好相应的筹备工作和护理，为患者争取一点时间，为医治争夺一点时间，那么患者就会及时的接收到治疗，以便后期更好的痊愈。
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