急慢性酒精中毒已成为世界性公害,因为生涯程度的进步,我国酒精中毒的患者逐步增多。酒精中毒能导致多品种型的癫痫发生,已成为症状性癫痫的一个主要原因。酒依赖者所致癫痫发生的起因有:①因中止饮酒。②代谢阻碍。③颅脑外伤或颅内沾染。
对酒精中毒相干性癫痫发作的治疗,应依据引起原因及临床类型而制订。对重复发作,尤其是既往有相似发作史的患者,可斟酌进行体系抗癫痫治疗。劳拉西泮、卡马西平对酒精中毒引起的癫痫发作有效。而对那些与戒酒综合征关联亲密的癫痫发作,不主意过早应用抗癫痫药物。
急性酒精戒断癫痫按惯例处置,保障患者性命保险,气道通畅,弥补高糖,纳洛酮,必要时静滴苯二氮卓类药物。如果诊断尚不完全明白,比较好先视察6~12h,由于这段时光内常常产生癫痫。如果在察看期间患者癫痫发作,则即时利用苯二氮卓类,并保持用药两天,以使在这段癫痫好发期内癫痫发作次数减少。
慢性病者:假如癫痫患者有致癫痫病灶,例如慢性硬膜下的病灶,则应当抗惊厥治疗。然而患者允从性很差。单纯酒精戒断性癫痫患者完整不用予慢性抗惊厥医治。值得留神的是酒精依附者经常不能严厉按医嘱服药,且他们的喝酒行动常烦扰抗癫痫药的代谢,影响治疗后果。所以,有前提者可按期进行血药浓度监测。