近年来的研讨发明,绝大多数癫痫病人在血药浓度监测下服用一种适合剂量的抗癫痫药物是能够满足地把持发生的,而服用两种甚至两种以上的抗癫痫药是不必要的。详细表示在:
①联用时即便各药血浓度都在有效范畴之内,且抗痫作用也有所增强,但神经毒副作用也相应加强。临床材料表明,毒副作用随用药数量成指数回升,每个服用3种抗癫痫药的病人,通常至少有1种到达中毒浓度。
②抗癫痫药物之间在代谢上相互影响,有下降疗效或增长中毒的可能性,如加用苯巴比妥或卡马西平可使丙戊酸浓度降落,而加用丙戊酸又可增添苯巴比妥、乙琥胺及卡马西平的毒性代谢产物。
③多药联用对各药的疗效与毒副作用难以评估,一旦产生毒副反映,往往不知是哪一种药物所致,因而不能断定是减或停用哪一种药物好。
④多药联用增加病人的经济累赘。
单药医治没有上述毛病,而且只有准确选药及用药,多数癫痫症状均可取得很好的疗效。
只有少数病人,一种药物不能节制,此时才须要同时服用2种抗癫痫剂。只管如斯,个别也不需服用2种以上的抗痫剂。