辽宁癫痫病治好后会复发〓目前癫痫的治疗包括药物治疗、手术治疗、神经 调控治疗等几种方式。
【高发期癫痫特征】
高发期癫痫泛指一般癫痫发作,患者临床发作频率表现为每周发作1~2次, 已呈反复发作症状。
高发期阶段患者脑部癫痫病灶区域的神经元及脑细胞受损程度依据《神经内 科疾患癫痫疾病致大脑神经元受损程度临床等级划分标准》中处于受损二级。
此时期虽不如频繁期危险,但已属于必须诊疗范畴,患者此时精神状态、智 能及身体行为等各方面均会产生不良影响,明显低于常人指标,若不及时治疗病情可 蔓延加重至频繁期。
1、神经系统主要临床表现:3例患者昏迷,3例嗜睡,12例意识清楚。18例患 者中16例有癫痫发作,其中3例为全身强直—阵挛性癫痫持续状态,6例为部分性运动 性癫痫持续状态,4例为全身强直—阵挛发作。2例无癫痫发作。
2、影像学特点:12例患者进行透露MRI检查,6例子=患者进行头颅CT检查。 14例可见局灶性以皮质损害为主的脑部病变,1例表现为基底节小片状异常信号。另 外3例仅早期进行了头颅CT检查,其中2例表现为弥漫性脑水肿。1例正常。
3、脑电图表现:患者于病程2~46d时进行脑电图检查,14例在疾病急性期, 3例在疾病后遗症期癫痫发作后,1例颞叶癫痫大发作后。脑电图检查时间与癫痫发作 的关系;5例脑电图检查当天有癫痫发作;其余9例为癫痫发作后1周内进行脑电图检查 ,1例为癫痫发作1个月后进行脑电图检查。1例为癫痫发作前1周进行脑电图检查。7 例患者复查脑电图,3d至5周时PEDs消失。
4、PEDs表现:为尖波、尖慢波、双相或三相尖波,间隔0.8~2.0s,并且在 同一例患者中间隔相对恒定,长程或持续出现,根据PEDs出现的部位可分为3种表现 形式:(1)PLEDs(13例),其中2例周期性一侧性放电波及对侧。11例脑电异常与影像 学所显示病灶在同侧;另外,1例MRI显示基底节片状异常信号,1例CT正常。(2)各导 普遍PEDs,见于3例全身强直—阵挛癫痫持续状态患者。2例CT显示弥漫性脑水肿,1 例双颞叶可见于低密度病灶。(3)双额颞持续出现周期性双侧放电,MRI显示双颞叶病 变。
5、其他表现:4例患者脑电图除PEDs外,还可见于发作期放电伴临床发作。3 例病毒性脑炎昏迷患者因频繁癫痫大发作诊断为癫痫持续状态,脑电图可见GPEDs及 发作期脑电图改变伴有临床全身强直—阵挛性癫痫发作。1例患者为硬脑膜动静脉瘘 栓塞术后3个月,临床表现为发作性右眼前闪光,脑电图可见PLEDs和发作期放电之间 的转换。另1例患者为脑外伤后遗症,出现全身强直—阵挛发作后,反应迟钝,诊断 为NCSE,考虑为癫痫发作期表现。
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